Consulta de Urgência: Como Solicitar
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A Consulta de Urgência não está sujeita à autorização prévia, mas os exames solicitados após a consulta devem passar por regulação médica.
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1. Informações Iniciais
A documentação de registro do atendimento deve estar devidamente preenchida e conter dados sobre:
a) identificação do paciente;
b) assistência prestada (motivo da consulta, anamnese, exame físico e resultado de exames);
c) horário de atendimento (entrada e saída).
d) cuidados instituídos;
e) nos casos de observação deve constar ainda:
prescrição e administração de medicamentos;
prescrição e registro da administração de gás medicinal;
evolução;
resultado de exames complementares (laudos ou registro médico);
ficha/registro de anestesia (se houve);
registro dos cuidados de enfermagem (controles, sondagens, administração de medicação, curativos, uso de gás medicinal, entre outros) e,
início e término do atendimento (alta).
Para as solicitações de exames em urgência, devem ser emitidas solicitações legíveis, com a devida justificativa clínica, diagnóstico ou hipótese diagnóstica, para análise do médico regulador, evitando informações vagas e isoladas como:
dor abdominal
dispneia
tosse .
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2. Como Solicitar
Acesse o fluxo → Urgência → Atendimento de Urgência
1) Informe o número do cartão do beneficiário ou o CPF do titular e avance.
2) Confira as informações e avance. Se houver mais de um beneficiário listado, quando é informado o CPF do titular, basta selecionar aquele que terá o atendimento de urgência.
3) Informe o MÉDICO, ESPECIALIDADE, DATA DE ATENDIMENTO, HORA DO ATENDIMENTO e CID. Clique em avançar para prosseguir.
4) Confira as informações e avance novamente para gerar o número de guia. Realize a impressão para que o beneficiário e o médico possam assinar.
3. Cancelamento
Para cancelar guia de consulta de urgência, acesse:
Fluxo: → Principal → Cancelar Guia
1) Informe o número da guia e clique em avançar.
2) Informe o motivo do cancelamento e avance para concluir o cancelamento.
4. Valores Diferenciados por Grupo de Procedimentos
Quando adicionados em uma mesma autorização procedimentos correlacionados, em outras palavras, pertencentes a um mesmo grupo, serão pagos com valores diferenciados:
- Procedimento de maior valor - 100% do Valor de tabela;
- Demais procedimentos na mesma autorização/guia - 70% do valor de tabela.
Aplicação de diferença de valores em novos atendimentos a partir do dia 20/08/2021. Todos os procedimentos ainda estarão sujeitos à auditoria pós.
Exemplo:
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