Consulta de Urgência: Como Solicitar

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A Consulta de Urgência não está sujeita à autorização prévia, mas os exames solicitados após a consulta devem passar por regulação médica.

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1. Informações Iniciais

A documentação de registro do atendimento deve estar devidamente preenchida e conter dados sobre:

a) identificação do paciente;

b) assistência prestada (motivo da consulta, anamnese, exame físico e resultado de exames);

c) horário de atendimento (entrada e saída).

d) cuidados instituídos;

e) nos casos de observação deve constar ainda:

  • prescrição e administração de medicamentos;

  • prescrição e registro da administração de gás medicinal;

  • evolução;

  • resultado de exames complementares (laudos ou registro médico);

  • ficha/registro de anestesia (se houve);

  • registro dos cuidados de enfermagem (controles, sondagens, administração de medicação, curativos, uso de gás medicinal, entre outros) e,

  • início e término do atendimento (alta).

Para as solicitações de exames em urgência, devem ser emitidas solicitações legíveis, com a devida justificativa clínica, diagnóstico ou hipótese diagnóstica, para análise do médico regulador, evitando informações vagas e isoladas como:

  • dor abdominal

  • dispneia

  • tosse .

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2. Como Solicitar

Acesse o fluxo → Urgência → Atendimento de Urgência

1) Informe o número do cartão do beneficiário ou o CPF do titular e avance.

2) Confira as informações e avance. Se houver mais de um beneficiário listado, quando é informado o CPF do titular, basta selecionar aquele que terá o atendimento de urgência.

3) Informe o MÉDICO, ESPECIALIDADE, DATA DE ATENDIMENTO, HORA DO ATENDIMENTO e CID. Clique em avançar para prosseguir.

4) Confira as informações e avance novamente para gerar o número de guia. Realize a impressão para que o beneficiário e o médico possam assinar.

3. Cancelamento

Para cancelar guia de consulta de urgência, acesse:

Fluxo: → Principal → Cancelar Guia

1) Informe o número da guia e clique em avançar.

2) Informe o motivo do cancelamento e avance para concluir o cancelamento.

4. Valores Diferenciados por Grupo de Procedimentos

Quando adicionados em uma mesma autorização procedimentos correlacionados, em outras palavras, pertencentes a um mesmo grupo, serão pagos com valores diferenciados:

  • Procedimento de maior valor - 100% do Valor de tabela;
  • Demais procedimentos na mesma autorização/guia - 70% do valor de tabela.


Aplicação de diferença de valores em novos atendimentos a partir do dia 20/08/2021. Todos os procedimentos ainda estarão sujeitos à auditoria pós.


Exemplo:

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