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1. Informações Iniciais

A documentação de registro do atendimento deve estar devidamente preenchida e conter dados sobre:

a) identificação do paciente;

b) assistência prestada (motivo da consulta, anamnese, exame físico e resultado de exames);

c) horário de atendimento (entrada e saída).

d) cuidados instituídos;

e) nos casos de observação deve constar ainda:

• prescrição e administração de medicamentos;

• prescrição e registro da administração de gás medicinal;

• evolução;

• resultado de exames complementares (laudos ou registro médico);

• ficha/registro de anestesia (se houve);

• registro dos cuidados de enfermagem (controles, sondagens, administração de medicação, curativos, uso de gás medicinal, entre outros) e,

• início e término do atendimento (alta).

Para as solicitações de exames em urgência, devem ser emitidas solicitações legíveis, com a devida justificativa clínica, diagnóstico ou hipótese diagnóstica, para análise do médico regulador, evitando informações vagas e isoladas como:

• dor abdominal

• dispneia

• tosse 

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2. Como Solicitar

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Acesse o fluxo → Urgência → Atendimento de Urgência

1) Informe o número do cartão do beneficiário ou o CPF do titular e avance.

2) Confira as informações e avance. Se houver mais de um beneficiário listado, quando é informado o CPF do titular, basta selecionar aquele que terá o atendimento de urgência.

3) Informe o MÉDICO, ESPECIALIDADE, DATA DE ATENDIMENTO, HORA DO ATENDIMENTO e CID. Clique em avançar para prosseguir.

4) Confira as informações e avance novamente para gerar o número de guia. Realize a impressão para que o beneficiário e o médico possam assinar.

Cancelamento

Para cancelar guia de consulta de urgência, acesse:

Fluxo: → Principal → Cancelar Guia

1) Informe o número da guia e clique em avançar.

2) Informe o motivo do cancelamento e avance para concluir o cancelamento.

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Veja também: